Доказательно
Гастро

MELD

Тяжесть терминального поражения печени

Прогноз 3-месячной летальности при циррозе; используется при определении очерёдности трансплантации.

Что это за инструмент

Клиническая шкала: считает балл по введённым параметрам и переводит его в интерпретацию и тактику.

Что учитывается

Билирубин, мкмоль/л

МНО

Креатинин, мкмоль/л

Интерпретация результата

БаллЧто означает
0–9.99MELD < 10. 3-месячная летальность ≈ 2%. Амбулаторное наблюдение.
10–19.99MELD 10–19. Летальность ≈ 6–20%. Активное наблюдение, обсудить включение в лист ожидания.
20–29.99MELD 20–29. Летальность ≈ 20–50%. Показана оценка для трансплантации печени.
30–1000MELD ≥ 30. Летальность > 50%. Приоритет в листе ожидания трансплантации, лечение в специализированном центре.

Источники

UNOS · EASL

Смотрят вместе с этим

Alvarado Score
Вероятность острого аппендицита
Child-Pugh
Стадия цирроза и прогноз
FIB-4
Неинвазивная оценка фиброза печени
Forrest (ЖКК)
Эндоскопическая классификация язвенного кровотечения и тактика
Glasgow-Blatchford
Риск при кровотечении из верхних отделов ЖКТ

Что даёт аккаунт

Расчёт выше работает и без него. Аккаунт нужен, когда расчёт перестаёт быть разовым: результат переносится в карту приёма, оттуда в картотеку пациента, а по этому же диагнозу постепенно складывается ваша личная схема ведения. Бесплатно для медицинских работников.

Открыть в приложении

Как это работает в «Доказательно»

Инструмент встроен в рабочий процесс приёма, а не живёт отдельной страницей: результат переносится в карту приёма, оттуда — в картотеку пациента, а по этому же диагнозу постепенно накапливается ваша личная схема в разделе «Моя практика».

Перейти в приложение — доступ бесплатный для медицинских работников.